Các nguyên nhân gây nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương

Tai biến mạch máu não là một trong những căn bệnh phổ biến gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe mà rất nhiều người gặp phải đặc biệt là người lớn tuổi. Vì vậy để có cách phòng ngừa căn bệnh này hiệu quả chúng ta cần phải tìm hiểu, nắm rõ về các giai đoạn của bệnh. Bài viết dưới đây là những thông tin cần thiết Các nguyên nhân gây nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương Mời các bạn cùng theo dõi

1. Triệu chứng nhiễm trùng thần kinh trung ương

 

Nhiễm trùng thần kinh trung ương là một tình trạng cấp cứu, do đó cần tiến hành các bước chẩn đoán dựa trên triệu chứng lâm sàng và nhanh chóng để xác định nguyên nhân gây bệnh. Khi bị nhiễm trùng thần kinh trung ương, một số triệu chứng và dấu hiệu thường gặp là:

• Người bệnh bị sốt kèm rối loạn cảm giác và cứng gáy;

• Có dấu hiệu Kernig và Brudzinski (+) cũng như sự bất bình thường 

Bên cạnh đó, một số xét nghiệm khác được dùng để chẩn đoán bệnh bao gồm: thăm khám lâm sàng, xét nghiệm cần thiết

Hầu hết các biến chứng của nhiễm trùng thần kinh trung ương có thể gây tử vong cao và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh lâu dài. Do đó việc xác định chính xác nguyên nhân để điều trị kịp thời là rất cần thiết.

2. Các nguyên nhân gây nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương

 

Nhiễm trùng  do nhiều tác nhân gây bệnh. Các tác nhân đó bao gồm vi khuẩn, nấm, xoắn khuẩn, ký sinh trùng, virus.... gây nên một số bệnh như sau:

• viêm màng não mủ :

• Trường hợp này thường biểu hiện cấp tính trong vài giờ hoặc 1- 2 ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu khởi phát. Chẩn đoán thường dựa vào kết quả nhuộm soi và cấy vi khuẩn;

• Viêm màng não mạn tính:

• Trường hợp nhiễm trùng này các triệu chứng biểu hiện kéo dài. Nguyên nhân gây bệnh hay gặp nhất là xoắn khuẩn. Chẩn đoán dựa vào kết quả nuôi cấy hoặc chẩn đoán huyết thanh;

• Viêm màng não vô khuẩn:

• Đây được xem là thể lành tính nhất, bởi nó có thể tự khỏi. 

• Viêm não:

• Triệu chứng viêm não thường biểu hiện bằng các dấu hiệu rối loạn cảm giác có thể bình thường hoặc có vài bạch cầu lympho;

• Viêm màng não mủ do dùng kháng sinh:

• Trong một số trường hợp, việc điều trị kháng sinh sớm sẽ làm thay đổi các chỉ số trong dịch não tủy và sự tăng tế bào đa nhân trung tính bằng sự tăng tế bào lympho tương tự như trong các trường hợp viêm màng não vô khuẩn;

• Phản ứng cận kề:

• rất gần với hệ thần kinh trung ương, từ đó dẫn đến viêm như bạch cầu hoặc protein trong dịch não tủy. Các nhiễm trùng đó có thể là  áp xe ngoài màng cứng, tụ mủ dưới màng cứng, viêm tai xương chũm...

• Kích thích màng não không nhiễm trùng:

• Kích thích màng não nhưng dịch não tủy bình thường thì có thể là do một số bệnh nhiễm trùng như viêm phổi, lỵ,viêm màng não do hóa chất hoặc thuốc, viêm màng não do carcinoma, bệnh sarcoid,... cũng có thể xuất hiện các triệu chứng kích thích màng não kèm tăng bạch cầu và protein cũng như lượng đường bình thường hoặc thấp;

• Áp xe não:

• Khi bị áp xe não, người bệnh sẽ có những biểu hiện như nôn, sốt cao có thể gây co giật, dấu hiệu thần kinh khu trú hoặc rối loạn tinh thần. Vi khuẩn gây áp xe não thông thường là do, trực khuẩn gram(-), liên cầu,...

• Viêm não - màng não do amip:

• Bệnh do thể amip tự do và biểu hiện với hai hội chứng. Với nguyên nhân này thì sẽ không có điều trị đặc hiệu. Có hai thể ở dạng này là viêm não màng não do amip tiên phát do Naegleria fowleri gây nên và viêm não dạng hạt do amip do các loài acanthamoeba.

 

3. Chẩn đoán đặc hiệu nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương

 

Khi nghi ngờ nhiễm trùng thần kinh trung ương cần tiến hành các bước chẩn đoán để xác định nguyên nhân đặc hiệu. Thông thường các bước chẩn đoán bao gồm:

• Hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng;
• Xét nghiệm công thức máu, cấy máu;
• Chụp cắt lớp não được chỉ định trước khi chọc dịch não tủy nếu nghi ngờ có tổn thương choán chỗ dựa vào hôn mê, co giật hoặc có các dấu hiệu thần kinh khu trú;
• Cấy dịch não tủy;
• Chụp phim X quang lồng ngực;
• Các test miễn dịch huỳnh quang và ngưng kết hạt.

4. Điều trị nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương

 

Nhiễm trùng thần kinh trung ương là bệnh nguy hiểm gặp ở cả trẻ em và người lớn. Việc điều trị bệnh chủ yếu là chăm sóc hỗ trợ và điều trị triệu chứng như sau:

•  do phù não nên sử dụng các biện pháp tăng thông khí

• truyền manitol với liều lượng 25 - 50g (lưu ý truyền thật nhanh). Ngoài ra cần phải dẫn lưu dịch não tủy qua catheter vào não thất nhằm kiểm soát các dấu hiệu phù não và tăng áp lực nội sọ. Trong một số trường hợp nên dùng Dexamethason với liều lượng 4mg (sau mỗi 4 - 6 giờ) để làm giảm phù não;

• Trong các trường hợp viêm màng não mủ gây nhiễm trùng hệ thần kinh

• trung ương thì cần phải điều trị kháng sinh ngay lập tức. Việc điều trị kháng sinh thích hợp cho từng loại vi khuẩn cần áp dụng theo phác đồ và theo từng nhóm tuổi cho đến khi đã xác định được vi khuẩn gây bệnh. Thời gian điều trị kháng sinh sẽ phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh, nếu tác nhân gây bệnh do H.influenzae và não mô cầu thì điều trị 7 ngày, do phế cầu thì điều trị kháng sinh từ 10 - 14 ngày, nguyên nhân do L.monocytogenes điều trị 14 - 21 ngày và nếu do trực khuẩn gram (-) thì thời gian điều trị là 21 ngày;

• Đối với việc bao gồm dẫn lưu

• (có thể mở hoặc hút ổ áp xe) và kết hợp với điều trị kháng sinh phù hợp với từng loại vi khuẩn phân lập trong thời gian từ 3 - 4 tuần. Phác đồ thường được áp dụng để điều trị bao gồm metronidazol với liều lượng 500mg, tiêm tĩnh mạch mỗi 8 giờ và kết hợp với ceftriaxon 2g mỗi 12 giờ hoặc ceftizoxim 2g tiêm tĩnh mạch mỗi 8 giờ. Tuy nhiên nếu ổ áp xe nhỏ hơn 2cm, ổ áp xe không thể dẫn lưu được hoặc nếu dẫn lưu sẽ ảnh hưởng đến các chức năng thần kinh thì nên sử dụng kháng sinh để điều trị trong vòng 6 - 8 tuần không có dẫn lưu.

Người bệnh tai biến mạch máu não tham khảo sử dụng sản phẩm Benceda:

Chi tiết xem thêm tại: >>> BENCEDA - Tăng cường chức năng não - Hộp 60 viên

Công dụng của BENCEDA:

+ Giúp cho bộ não hoạt động hiệu quả nhanh chóng, học nhanh hơn và củng cố bộ nhớ hiệu quả hơn, giảm căng thẳng, áp lực trong công việc.

+ Hỗ trợ hoạt huyết, tăng tuần hoàn não, cải thiện chức năng của não.

+ Hỗ trợ giảm các triệu chứng do thiểu năng tuần hoàn não

+ Hỗ trợ phục hồi sau tai biến mạch máu não.

+ Hỗ trợ điều trị rối loạn tiền đình

+ Phòng ngừa các chứng rối loạn trí nhớ bao gồm Alzheimer.

Đối tượng sử dụng:

+ Người bị thiểu năng tuần hoàn não có các triệu chứng đau đầu, chóng mặt, hoa mắt.

+ Người bị suy giảm trí nhớ, rối loạn tiền đình, tê bì chân tay.

+ Người sau tai biến mạch máu não do tắc mạch.

+ Người bị bệnh rối loạn trí nhớ Alzheimer.

Trên đây là toàn bộ thông tin hữu ích về Các nguyên nhân gây nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương Hy vọng rằng bài viết sẽ giúp được các bạn trong việc phát hiện và phòng ngừa căn bệnh nguy hiểm này